前列腺被膜下麻醉联合前列腺周围神经阻滞在经直肠超声引导下前列腺活检中的应用

作者：陆萍萍; 付遵峰; 段秀芳; 王秀云^*

来源：中国超声医学杂志, 2019, 35(09): 849-852.

• 前列腺活检
• 经直肠超声
• 麻醉
• 疼痛

目的评估前列腺周围神经阻滞联合前列腺被膜下麻醉在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检中的效果。方法 115例患者随机分为三组,1组38例,应用5ml 1%利多卡因给予前列腺被膜下麻醉,随后用5ml生理盐水行前列腺周围神经阻滞;2组36例,应用5ml生理盐水行前列腺被膜下麻醉,随后用5ml 1%利多卡因行前列腺周围神经阻滞;3组41例,前列腺被膜下麻醉及前列腺周围神经阻滞均用5ml 1%利多卡因。用10cm视觉模拟评分尺分别询问探头在直肠内运动时、麻醉药注射时、穿刺活检时的疼痛感受。结果 (1)三组间麻醉过程中的疼痛差异有统计学意义(平均值分别为6.7±2.3、5.6±2.5、4.9±2.1,P=0.003)。(2)三组间穿刺过程中的疼痛差异有统计学意义(平均值分别为4.5±2.6、3.5±2.7、2.6±2.1,P=0.032)。(3)三组间探头在直肠内运动时的疼痛差异没有统计学意义(P=0.393)。(4)1、2组间麻醉及穿刺过程中的疼痛差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺周围神经阻滞联合前列腺被膜下麻醉是一种有效的麻醉技术。

• 单位
  第一临床医学院; 哈尔滨医科大学