摘要
目的:探讨基于循证的集束化护理措施在预防颅脑手术患者术后呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法:随机选取收治的102例颅脑手术后行呼吸机治疗患者为研究对象,将未开展基于循证的集束化护理的51例患者纳入对照组,将开展基于循证的集束化护理的51例患者纳入研究组。观察两组患者排痰情况、护理人员手卫生依从率、通气时间、血气指标水平变化情况以及VAP、二次插管和病死率等预后情况。结果:护理后,研究组患者每天排痰量多于对照组,通气时间短于对照组,护理人员手卫生依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3 d后,研究组氧分压(PaO2)、血氧分压(SpO2)高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);组间二次插管率和病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证的集束化护理用于颅脑手术患者干预,能够促进患者排痰、缩短通气时间,提高护理人员手卫生依从率,改善其血气水平,有效预防VAP,发挥良好的预防效果。
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单位江阴市人民医院