双吻合器痔上黏膜环切术治疗IV度内痔的临床分析

作者：徐卓荦; 阮宁

来源：包头医学院学报, 2019, 35(01): 16-48.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2019.01.008

• 二次吻合器痔上黏膜环切术
• 常规吻合器痔上黏膜切除术
• IV度内痔

目的:对比和评价二次吻合器痔上黏膜环切术(dPPH)和常规吻合器痔上黏膜切除术(PPH)治疗IV度内痔的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年4月间于福建医科大学第一附属医院胃肠外科手术治疗的75例IV度内痔患者,按随机法分为二次吻合器痔上黏膜环切组(dPPH组)和吻合器痔上黏膜环切术组(PPH组),对比、记录了两组患者的手术情况、手术近期和远期疗效、术后并发症等指标,并进行统计分析。结果:(1)dPPH组手术时间、出血量和手工缝合次数均大于PPH组。(2)两组近期疗效相似。(3)dPPH组在术后疼痛、大便急迫感、肛门失禁、直肠狭窄的发生比例均较PPH组为高,但差别无统计学意义。(4)dPPH组1年后痔的复发率较低,两组的患者满意度均相似。结论:dPPH术可降低IV度内痔的复发、但可能增加部分并发症的发生,应严格掌握手术适应证。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院