摘要
目的:系统评价婴幼儿毛细支气管炎后喘息的危险因素。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Database)、PubMed、EMbase、Web of Science等数据库,搜集婴幼儿毛细支气管炎后喘息危险因素的病例-对照研究和队列研究,检索时限均从建库至2022年1月31日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果:共纳入13项队列研究,涉及毛细支气管炎患儿2 887例。Meta分析结果显示:患儿出生体质量大于4 kg[OR=2.25,95%CI(1.22,4.16),P=0.010]、母乳喂养[OR=0.69,95%CI(0.49,0.99),P=0.04]、过敏性疾病家族史[OR=2.67,95%CI(1.44,4.95),P=0.002]、哮喘家族史[OR=2.13,95%CI(1.03,4.40),P=0.04]、湿疹[OR=2.30,95%CI(1.82,2.91),P<0.000 01]、烟草暴露[OR=2.73,95%CI(1.55,4.82),P=0.000 5]、特应质[OR=5.71,95%CI(3.24,10.06),P<0.000 01]、病情严重程度[OR=2.39,95%CI(1.35,4.25),P=0.003]、牛奶蛋白阳性[OR=5.18,95%CI(1.93,13.87),P=0.001]、肺纹理增粗[OR=2.04,95%CI(1.10,3.77),P=0.02]均是婴幼儿毛细支气管炎后喘息的危险因素。结论:当前证据显示,患儿出生体质量大于4 kg、母乳喂养、过敏性疾病家族史、哮喘家族史、湿疹、烟草暴露、特应质、病情严重程度、牛奶蛋白阳性、肺纹理增粗是婴幼儿毛细支气管炎后喘息的危险因素。临床医护人员应针对具有以上危险因素的高危人群加强防护和管理,以降低毛细支气管炎后喘息的发生。
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单位苏州卫生职业技术学院; 陕西能源职业技术学院