耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌肺炎耐药性及危险因素分析

作者：赵作冰^*; 周灿

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2022, 43(07): 633-637.

• 碳青霉烯类
• 铜绿假单胞菌肺炎
• 耐药性
• 危险因素

目的 探讨耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌肺炎耐药性以及危险因素，为疾病防治提供有利参考依据。方法 收集2019年1月―2021年2月本院收治的80例医院获得性肺炎患者的临床资料，对采集的标本进行细菌培养鉴定，进行药敏试验，并且经单因素与多因素Logistic回归分析耐药性的危险因素。根据患者检出情况分成实验组(耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌)与对照组(非耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌)。结果 80例患者检出33例耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌，检出率为41.25%。在检出疾病年限上2020年检出率最高，为58.06%;检出病菌科室分布上，检出率最高的科室为呼吸内科、重症医学科，检出率分别为21.21%、15.15%;检出标本类型主要为痰液，占比为72.73%;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出以66-70岁的人群占比最高，为36.36%。药敏试验结果显示，实验组对各种抗生素药物的耐药率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明，混合感染、住院天数≥14d、插管与气管切开是耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌肺炎的独立危险因素，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌肺炎的抗生素耐药情况严重，在对疾病的干预上需要根据药敏情况合理应用抗生素药物，对住院天数较长者应加强监控，并减少插管及气管切开操作，做到对疾病的科学防控。