维生素D对反复呼吸道感染患儿免疫功能和临床疗效的影响

作者：杨海军^*; 肖金凤

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2019, (02).

• 维生素D
• 呼吸道感染
• 免疫细胞
• 免疫球蛋白

目的 了解维生素D对反复呼吸道感染(RRI)患儿免疫功能和临床疗效的影响。方法 2017年1月至2018年6月,前瞻性纳入杭州市大江东医院儿科的163例RRI患儿,分为治疗组(85例)和对照组(78例),选择同期65名健康儿童作为健康组。对照组进行常规治疗,治疗组则在此基础上给予阿法骨化醇胶囊3个月,随访12个月,观察对比患儿RRI的次数,检测血清25-羟维生素D3 [25-(OH)D3]、免疫细胞(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)以及免疫球蛋白(IgM、IgA和IgG)水平。结果 治疗前,治疗组和对照组患儿25-(OH)D3、IgA、IgM、IgG以及CD4+、CD4+/CD8+水平均低于健康组(P<0.05)。至随访结束,治疗组呼吸道感染(2.01±0.48)次,较对照组的(4.23±0.82)次显著减少(t=23.30,P<0.05)；血清中25-(OH)D3、IgA、IgM和IgG水平也显著高于对照组(t=35.74、9.99、11.45、26.88,P<0.05)；CD4+和CD4+/CD8+水平也较对照组显著升高(t=12.10、3.17,P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应发生。结论 阿法骨化醇胶囊可显著减少RRI患儿的患病次数,改善患儿血清中25-(OH)D3水平,提高免疫细胞以及免疫球蛋白水平。