摘要

目的:分析医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者并发下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)的病原菌分布与药敏特点。方法:选取2019年1月—2020年12月丰城市人民医院呼吸内科收治的63例AECOPD伴LRTI患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布与药敏情况。结果:63例AECOPD伴LRTI患者痰标本中共检出病原菌154株,其中革兰阳性菌48株(占31.17%,以金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主)、革兰阴性菌83株(占53.90%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主)和真菌23株(占14.93%,以白假丝酵母为主);药敏结果显示,金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、呋喃妥因、替加环素的敏感率均为100.00%,而对红霉素、青霉素G、苯唑西林的敏感率较低(<40.00%);肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南的敏感率较高(≥80.00%),对其他所试抗菌药物的敏感率表现各有差异;白假丝酵母对两性霉素B、伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的敏感率均较高(≥80.00%)。结论:AECOPD患者并发LRTI的病原菌主要为革兰阴性菌,但革兰阳性菌也较为常见,临床在诊治时应尽早明确病原菌种类及其药敏特点,以制定更为精准的抗感染治疗方案,确保治疗的安全和有效。