摘要
目的:探讨紫杉醇(PTX)药代动力学参数临界血药浓度(0.05μmol·L-1)以上暴露时间(TC>0.05)在临床应用中的实用性及存在的问题。方法:采用横断面调查方法,收集2019年11月至2021年12月我院89例在院期间接受PTX 3周方案化疗并行PTX血药浓度监测患者的临床资料。PTX血药浓度监测采用MyPaclitaxel TM试剂盒,药代动力学参数TC>0.05的计算利用MyCare药物暴露计算器。87例患者的125例次PTX血药浓度监测结果被纳入TC>0.05与血液学毒性结果分析,45例患者69例次PTX血药浓度监测结果被纳入TC>0.05与近期疗效关系的分析,89例133例次PTX血药浓度监测结果被纳入TC>0.05影响因素分析。结果:将TC>0.05分为<26 h组、26~31 h组和>31 h组,三组间血液学毒性发生率和近期临床获益率差异无统计学意义(P>0.05)。患者年龄和PTX剂型对PTX药代动力学参数的TC>0.05存在一定影响(P<0.05)。结论:PTX TC>0.05的靶目标值在临床常规化应用尚需进一步研究论证。另外,在PTX临床应用中要重点关注年龄≥65岁的老年患者和使用不同PTX制剂患者TC>0.05结果,保障用药安全。
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单位中国科学院