胃肠道神经内分泌肿瘤52例诊治分析

作者：王祎楠; 周园; 刘合利; 裴海平

来源：中南大学学报(医学版), 2016, 41(03): 313-318.

• 胃肠道神经内分泌肿瘤
• 诊断
• 外科手术

目的:探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine tumors,GI-NETs)的临床表现、诊治方法及预后的相关影响因素。方法:根据手术方法将2004年1月至2014年10月中南大学湘雅医院胃肠外科收治的52例GINETs患者(其中1例患者因身体情况差取消了手术)分为局部切除组(n=21)与经腹切除组(n=30),对两组患者的临床资料、治疗方法及结果进行回顾性分析。结果:52例GI-NETs患者的临床表现均无特异性,多表现为局部侵袭或压迫症状。CT表现亦缺乏较特异的征象,直径大于1 cm的GI-NETs常表现为消化道壁的局部增厚、隆起、软组织块影,体积大者可见坏死,中度强化。52例标本免疫组织化学检测嗜铬粒蛋白A阳性率为63.5%,突触素阳性率为88.5%。除1例患者因身体情况差取消手术外,其余患者均经手术治疗,经腹切除共30例(57.7%),内镜下或经肛局部切除共21例(40.4%)。全组患者中仅7例接受放射治疗和化学治疗。随访3~132个月,共7例死亡,其余均存活。局部切除组与经腹切除组的中位生存时间分别为39.5和43.0个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:充分认识GI-NETs的生物学特征、早期诊断并及时进行个体化治疗,可望达到创伤小、生存期长的良好效果。

• 单位
  中南大学湘雅医院