急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗近期预后的影响因素分析

作者：苏丹; 王博^*

来源：中华生物医学工程杂志, 2021, 27(06).

• 心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 分泌型卷曲相关蛋白5
• 单核细胞趋化蛋白1
• 血脂
• 预后

目的探讨分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、血脂水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后近期预后的影响。方法选取2018年1月至2021年3月西安交通大学第二附属医院收治的AMI患者140例为AMI组, 同期来院体检者50例为对照组。比较AMI组和对照组血清SFRP5、MCP-1、血脂水平。根据AMI患者PCI术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为MACE组和非MACE组, 采用logistic回归分析AMI患者PCI术后近期预后的影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析SFRP5、MCP-1、血脂指标对AMI患者PCI术后近期预后的评估价值。结果对照组血清SFRP5、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于AMI组, MCP-1水平显著低于AMI组(均P<0.05)。AMI患者PCI术后30 d, 发生MACE者27例纳入MACE组, 未发生MACE者113例纳入非MACE组。MACE组血清SFRP5、HDL-C、左心室射血分数(LVEF)显著低于非MACE组, MCP-1水平显著高于非MACE组(均P<0.05)。采用logistic回归分析显示, SFRP5、HDL-C为AMI患者PCI术后近期预后的保护因素, MCP-1为AMI患者PCI术后近期预后的危险因素(OR=0.885、0.866、1.167, 均P<0.05)。ROC曲线显示, SFRP5、MCP-1、HDL-C评估AMI患者PCI术后近期预后的曲线下面积(AUC)值分别为0.876、0.793、0.803。结论 SFRP5、HDL-C、MCP-1与AMI患者PCI术后近期预后明显相关, 可作为近期预后评估的有效指标。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院; 西安市第一医院