阿尔茨海默病患者认知功能障碍与甲状腺功能相关激素水平的关系研究

作者：许岱昀; 谢欣昱; 任志宏^*

来源：大医生, 2023, 8(04): 96-98.

• 阿尔茨海默病
• 认知功能障碍
• 甲状腺激素

目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者认知功能障碍与甲状腺激素水平的关系。方法 选取2021年1月至2022年2月首都医科大学电力教学医院收治的74例AD患者进行回顾性分析，根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果，将轻度认知功能障碍患者(18分≤MoCA评分≤26分)纳入观察1组(24例)，将中度认知功能障碍患者(10分≤MoCA评分≤17分)纳入观察2组(28例)，将重度认知功能障碍患者(MoCA评分≤9分)纳入观察3组(22例)。比较3组间甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平差异，采用Pearson分析法分析AD患者认知功能与甲状腺激水平的相关性，并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析甲状腺激素对AD患者伴重度认知功能障碍的预测效能。结果 观察1组患者T3、T4、FT3水平均高于观察2组和观察3组(均P <0.05);3组间TSH、FT4水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。Pearson分析结果显示：TSH、FT4水平与AD患者认知功能障碍无明显相关性(均P>0.05)，而T3、T4、FT3水平与AD患者认知功能障碍呈负相关性(均P <0.05)。AD患者T3、T4水平预测其重度认知功能障碍的AUC分别为0.711(95%CI=0.594～0.811)、0.713(95%CI=0.596～0.812)、0.760(95%CI=0.646～0.851)，截断值分别为0.99μg/L、72.50μg/L、3.78 pmol/L，结论 AD患者认知功能障碍与T3、T4、FT3具有负相关性，且T3、T4、FT3应用于AD患者重度认知功能障碍预测中具有良好效能，可为临床防治病情进展作出预警。

• 单位
  首都医科大学; 神经内科