摘要

目的 分析脑白质疏松患者睡眠障碍与血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的相关性。方法 选取147例脑白质疏松患者作为病例组,根据患者的脑白质疏松严重程度分为轻度组(48例)、中度组(48例)以及重度组(51例);另选取同期48例体检头颅磁共振成像(MRI)证实无脑白质疏松者且6个月内无重大疾病者为对照组。比较对照组、轻度组、中度组、重度组血清NSE、HIF-1α、BDNF水平及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,不同睡眠质量患者血清NSE、HIF-1α、BDNF水平及Fazekas评分;分析血清NSE、HIF-1α、BDNF的表达与PSQI、Fazekas评分的相关性。结果 对照组血清NSE、HIF-1α、BDNF水平及PSQI评分分别为(10.82±4.03)ng/ml、(184.29±35.73)pg/ml、(13.02±1.92)ng/ml、(3.75±1.75)分,轻度组分别为(14.80±2.22)ng/ml、(284.58±31.74)pg/ml、(11.70±1.46)ng/ml、(5.08±1.69)分,中度组分别为(16.01±2.71)ng/ml、(319.07±40.45)pg/ml、(9.91±0.93)ng/ml、(10.04±2.65)分,重度组分别为(23.78±4.36)ng/ml、(347.18±60.03)pg/ml、(8.05±1.32)ng/ml、(13.14±3.61)分。轻度组、中度组、重度组血清NSE、HIF-1α水平以及PSQI评分均高于对照组,血清BDNF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组血清NSE、HIF-1α及PSQI评分均高于轻度组,血清BDNF水平低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度组血清NSE、HIF-1α及PSQI评分均高于中度组,血清BDNF水平低于中度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着睡眠质量逐渐下降, NSE、HIF-1α水平及Fazekas评分逐渐上升,BDNF水平逐渐下降;睡眠质量很好组、睡眠质量还行组、睡眠质量一般组及睡眠质量很差组NSE、HIF-1α、BDNF水平及Fazekas评分比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析提示,PSQI评分与血清NSE、HIF-1α呈正相关(r=0.629、0.579, P<0.05),与血清BDNF呈负相关(r=-0.675,P<0.05);Fazekas评分与血清NSE、HIF-1α、PSQI评分呈正相关(r=0.781、0.748, 0.793, P<0.05),与血清BDNF水平呈负相关(r=-0.805, P<0.05)。结论 脑白质疏松患者血清NSE、HIF-1α、BDNF水平表达异常,且是脑白质疏松发生睡眠障碍的影响因素。

  • 单位
    内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院; 神经内科

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