摘要
目的 对1 730例免疫固定电泳结果及临床资料进行多维度分析,为临床早期诊断多发性骨髓瘤等单克隆丙种球蛋白病提供实验依据。方法 对我院检验科2014年至2018年进行的1 730例免疫固定电泳检测结果及临床资料进行回顾性分析。结果 1 730例免疫固定电泳结果中,阴性结果为1 075例,占62.14%;阳性结果为655例,占37.86%。阳性结果中,IgG型313例,占47.79%;IgA型155例,占23.66%;轻链型95例,占14.50%;IgM型45例,占6.87%;IgD型34例,占5.19%;双克隆型12例,占1.83%;仅IgG型重链1例。1 730例标本来源于24个科室,送检阳性率位于前五位的科室分别是:血液科1 215例,阳性率47.49%;呼吸内科72例,阳性率20.83%;综合科43例,阳性率18.60%;肾病和风湿免疫科201例,阳性率13.43%;神经内科和心内科各24例,阳性率均为12.5%。655例免疫固定电泳阳性结果中,有131例为首次检出“M蛋白”,并最终有33例确诊为多发性骨髓瘤。其中24例来自血液科,3例来自急诊内科,2例来自肾病和风湿免疫科,呼吸内科、内分泌科、心内科和骨科各有1例。首诊原因有8例为贫血,8例为球蛋白异常,3例为肾功能不全,2例为蛋白尿,2例为骨痛。结论 需进一步提高非血液科免疫固定电泳送检率,以提高单克隆丙种球蛋白病尤其是多发性骨髓瘤的早期诊断率,降低误诊率。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院