吴茱萸生物碱联合奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌感染的研究

作者：王丽丽; 刘洋; 宰坤

来源：中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(14): 90-91.

DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.14.074

• 吴茱萸生物碱
• 幽门螺旋杆菌
• 根除率
• 临床症状缓解评分

目的应用吴茱萸生物碱与奥美拉唑联合治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染的慢性胃炎患者,与经典四联疗法对比幽门螺旋杆菌根除率及临床症状缓解情况。方法选择C13-呼气试验阳性慢性胃炎患者160例,随机分为4组,即试验1组:40例,口服吴茱萸生物碱5 mg/次、奥美拉唑20 mg/次,每日2次;试验2组:40例,口服吴茱萸生物碱10 mg/次、奥美拉唑20 mg/次,每日2次;试验3组:40例,口服吴茱萸生物碱20 mg/次、奥美拉唑20 mg/次,每日2次。经典治疗组:40例,口服奥美拉唑20 mg/次、丽珠得乐0.2/次,阿莫西林1.0/次,每日2次,甲硝唑0.4/次,每日3次。疗程均为14天。停药1个月后通过C13-呼气试验检查幽门螺旋杆菌根除情况,观察幽门螺旋杆菌根除率、胃镜下粘膜变化及临床症状缓解情况。结果统计分析结果,试验1组幽门螺旋杆菌根除率为62.5%,试验2组幽门螺旋杆菌根除率为82.5%,试验3组幽门螺旋杆菌根除率为87.5%,经典治疗组的幽门螺旋杆菌根除率为85.0%,试验1组幽门螺旋杆菌根除率明显低于经典治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),试验2组、试验3组幽门螺旋杆菌根除率与经典治疗组的根除率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。我国在幽门螺杆菌感染处理共识意见中指出,治疗幽门螺旋杆菌感染的方案,幽门螺旋杆菌根除率最低应达80%,试验1组无临床治疗意义;治疗前后患者临床症状均有缓解,但试验1组症状评分明显低于经典治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),试验2组、试验3组症状评分与经典治疗组相近,差异无统计学意义(P>0.05);同一内镜医生对全部病人治疗前后进行胃镜检查,结果显示治疗前后病人内镜下表现均有改善,但试验1组改善率低于经典治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),试验2组、试验3组改善率与经典治疗组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服吴茱萸生物碱10 mg及以上联合奥美拉唑进行幽门螺旋杆菌感染治疗,可达到根除目的,其中口服吴茱萸生物碱10 mg,其幽门螺旋杆菌根除率接近经典四联疗法的根除率,且非最大剂量,有望替代经典四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染。

• 单位
  四平市中心人民医院