甲磺酸奥希替尼治疗EGFR突变型非小细胞肺癌的效果meta分析

作者：何慧丽; 张海伟; 袁冬冬; 刘孟兴^*

来源：世界临床药物, 2023, 44(05): 506-512.

DOI：10.13683/j.wph.2023.05.017

• 甲磺酸奥希替尼
• 表皮生长因子受体
• 非小细胞肺癌

目的 对甲磺酸奥希替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的效果进行meta分析。方法 纳入国内外各数据库从建库至2022年5月公开发表的甲磺酸奥希替尼治疗EGFR突变型NSCLC随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献，采用RevMan5.2软件对其效果实施meta分析。结果 共纳入7篇文献，其中2篇中文报道，5篇英文报道，共2 591例患者；甲磺酸奥希替尼治疗的试验组共1 385例，采用化疗或吉非替尼或厄洛替尼治疗的对照组共1 206例，纳入的文献质量均达标；临床获益率、总有效率文献有异质性(I2=62%、P=0.02;I2=65%、P=0.04)随机效应模型分析，差异无统计学意义(RR=0.08,95%CI:-0.12～0.14,P=0.159;RR=0.04,95%CI:-0.02～0.11,P=0.136)；无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、生存率、中位缓解持续时间(median duration of remission,mDOR)文献无异质性(I2=41%、P=0.26;I2=36%、P=0.31;I2=25%、P=0.63;I2=18%、P=0.72)，试验组PFS、OS、mDOR均较对照组延长(WMD=4.38,95%CI:4.25～4.46,P <0.001;WMD=3.97,95%CI:3.82～4.09,P <0.001;WMD=3.36,95%CI:3.14～3.58,P <0.001)，且试验组生存率较对照组高(WMD=2.57,95%CI:2.25～2.78,P <0.001)，均未见发表偏倚风险。结论与化疗或吉非替尼或厄洛替尼治疗相比，甲磺酸奥希替尼治疗EGFR突变型NSCLC患者可延长PFS、OS及mDOR，提高生存率。

• 单位
  安阳市肿瘤医院