双能CT及MRI诊断喉癌前联合侵犯的价值

作者:吕艳娥; 瞿姣; 何波; 付蓝琦; 潘馨梦; 王娟; 杨亚英*
来源:临床放射学杂志, 2021, 40(08): 1486-1490.
DOI:10.13437/j.cnki.jcr.2021.08.010

摘要

目的对比双能CT及MRI诊断喉癌前联合(AC)侵犯的价值。方法回顾性分析本院2017年6月至2020年1月术前同时接受喉部双能CT、MRI平扫及增强扫描的62例喉癌患者的临床及影像学资料,以手术病理为金标准,分别计算双能CT、MRI及二者联合诊断喉癌AC侵犯的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,以评估诊断效能。结果术后病理示35例为喉癌AC侵犯阳性。采用双能CT混合能量图像结合碘图诊断AC侵犯的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.57%(31/35)、92.59%(25/27)、90.32%(56/62)、93.94%(31/33)、86.20%(25/29),而MRI平扫及增强图像的诊断效能分别为94.29%(33/35)、88.89%(24/27)、91.94%(57/62)、91.67.%(33/36)、92.31%(24/26),以及二者联合的诊断效能分别为100.00%(35/35)、81.48%(22/27)、91.94%(57/62)、87.50%(35/40)、100.00%(22/22)。双能CT混合能量图像结合碘图、MRI平扫及增强图像诊断前联合侵犯的一致性较好(Kappa值=0.772,P<0.001),其中双能CT诊断AC侵犯的阳性率为53.2%,稍高于MRI诊断前联合侵犯阳性率(41.9%)。结论双能CT及MRI均能较准确地判断喉癌AC侵犯,二者联合诊断能进一步提高AC侵犯的诊断效能。