《高血压中医诊疗专家共识》解读

作者:孟醒; 熊兴江*
来源:中国实验方剂学杂志, 2022, 28(11): 192-205.
DOI:10.13422/j.cnki.syfjx.20221191

摘要

中国工程院发布“未来20年我国可预防的重大疾病和健康问题研究”,其中高血压排在第二位。高血压属于代谢性疾病范畴,已成为全球重大公共卫生问题。近年来,中医药治疗高血压的多靶点、多成分、整体综合调节优势备受关注。尤其针对部分年轻患者及初发高血压患者,通过中医辨证治疗,有望实现停减西药,减少不良反应的目的。在前期研究中,通过文献梳理、专家咨询,由中华中医药学会心血管病分会组织专家研究制定高血压中医综合干预策略,形成《高血压中医诊疗专家共识》(以下简称《共识》),并于2018年12月在中华中医药学会心血管病年会论证通过,2019年8月正式刊登发布。结合文献研究和多年中医降压临床实践,该文对《共识》中的关键病机、证候特点、经典名方与辨证用药进行详细解读,以期能更好指导《共识》的临床推广应用。在病机特点上,以火证、饮证、虚证为核心病机。在证候特点上,高血压包括肝阳上亢、痰饮内停、肾阴亏虚3大证型,并详细阐明对应推荐经典名方的辨治要点与辨证用药规律。同时推荐膳食补充剂、中医特色运动、针刺等非药物疗法以改善临床症状,控制血压。在养生调摄上,强调关注外感、情志失调、失眠、便秘等“血压难控因素”。

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