不同分娩方式对双胎妊娠结局的影响及相关危险因素分析

作者：王利; 杜景云; 李怀芳; 汪义泳; 尹佳欢

来源：中国妇幼健康研究, 2018, 29(04): 535-538.

• 阴道分娩
• 子宫下段剖宫产
• 双胎妊娠
• 妊娠结局
• 危险因素

目的分析阴道分娩和剖宫产两种分娩方式对双胎妊娠结局的影响及妊娠相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月上海市宝山区罗店医院收治的86例双胎妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式的不同分为研究组和对照组,研究组54例均为子宫下段剖宫产,对照组32例均为阴道分娩,分析双胎妊娠孕妇的并发症发生率,同时对两组孕妇的产后出血发生率、孕周及新生儿的死亡率和窒息率进行比较,并对结果进行统计学分析。结果早产是双胎妊娠产妇中发生最高的并发症(38.37%),其次为子痫前期-子痫(16.28%),脐带脱垂的发生率最低(1.16%);孕3133+6周的新生儿的窒息率和死亡率均最高,其余依次为孕3436+6周和孕周≥37周,差异均有统计学意义(χ2值分别为11.04、15.47,均P<0.01);两组双胎新生儿中,对照组第二胎新生儿的窒息率均显著高于该组第一胎及研究组的第二胎的窒息率(χ2值分别为5.38、6.72,均P<0.05),研究组新生儿体重≥2.5kg的例数明显高于对照组,差异存在统计学意义(χ2=4.34,P<0.05)。结论早产是双胎妊娠的主要危险因素,子宫下段剖宫产能显著降低双胎新生儿的窒息率,有利于改善双胎妊娠产妇及新生儿的结局,值得在临床进一步推广。

• 单位
  同济大学; 同济医院; 上海市宝山区罗店医院