摘要
目的检测肺癌患者外周血中p16、死亡相关蛋白激酶(DAPK)和结肠腺瘤样息肉蛋白(APC)基因启动子异常甲基化情况并分析其在肺癌早期诊断中的意义。方法收集79例原发性肺癌患者(肺癌组)、40例肺良性病变患者(对照组)的外周血标本,应用甲基化特异性PCR(MSP)法检测两组p16、DAPK和APC基因启动子的甲基化情况,并分析3个基因与肺癌患者的各项临床特征的关联情况。结果肺癌组血清中p16、DAPK和APC的甲基化率分别为51.9%(41/79)、50.6%(40/79)、35.4%(28/79),对照组中分别为2.5%(1/40)、5.0%(2/40)、2.5%(1/40),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。p16、DAPK和APC基因甲基化单项鉴别肺癌的灵敏度分别为51.9%(41/79)、50.6%(40/79)、35.4%(28/79)。3种基因甲基化联合鉴别肺癌的灵敏度为73.4%(58/79),高于单项指标。3个基因的甲基化与肺癌患者性别、年龄、吸烟史、组织学类型、肿瘤分期和淋巴结转移等多项临床资料均无相关性(P>0.05)。结论外周血p16、DAPK和APC基因启动子甲基化与肺癌有关,联合检测p16、DAPK和APC基因甲基化可提高肺癌诊断的准确性。
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