合并血小板减少异常子宫出血患者全程管理的疗效分析

作者：赵旸; 侯弘毅; 陈小友; 韩茹雪; 杨欣^*

来源：中国妇产科临床杂志, 2022, 23(06): 575-578.

DOI：10.13390/j.issn.1672-1861.2022.06.004

• 异常子宫出血
• 血小板减少
• 手术止血
• 药物止血

目的 分析合并血小板减少的急重症异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB)患者治疗的效果及影响因素。方法 收集 2014 年 1 月至 2019 年 1 月在北京大学人民医院因血小板减少导致的急重症异常子宫出血 43 例患者的临床资料，回顾性分析其急性止血和慢性维持期的治疗疗效。结果 43 例患者的平均年龄(40.56±9.94) 岁，入院前血小板计数 <50×109/L 者占 60.4%(26/43)。宫腔镜下止血 1 周内，完全止血者占37.20%(16/43)，仍有少量淋漓出血者占 62.80%(27/43)。术后随访 6 个月 ～ 5 年 AUB 症状完全缓解者占 30.2%(13/43)，部分缓解者占 39.5%(17/43)，未缓解者占 30.2%(13/43)；术后是否应用控制月经的药物对维持期的症状长期改善有极显著影响(χ2=15.84, P <0.001)。结论 合并血小板减少的急重症 AUB 患者，宫腔镜下急性止血疗效较好，慢性维持期长期应用药物可有效预防复发。

• 单位
  江西省南昌市新建区人民医院; 河南省肿瘤医院; 北京大学人民医院