摘要
目的探讨癫痫抑郁患者的临床特征,为癫痫抑郁患者临床干预提供指导。方法前瞻性纳入2015年—2017年在峨眉山市人民医院收治的癫痫患者(癫痫组)和同期健康对照人群(对照组),分别对癫痫组和对照组进行抑郁临床评估和比较。癫痫组中根据癫痫发作分型、癫痫频率、病程进行亚组分析,对不同亚组间抑郁严重程度及发生率进行比较分析。结果共纳入癫痫患者120例,对照组70例。癫痫组患者汉密顿抑郁量表评分高于对照组(t=7.430,P<0.001);癫痫组患者抑郁程度明显高于对照组(Z=-4.371,P<0.001)。惊厥性癫痫患者和部分性癫痫患者的抑郁评估等级差异无统计学意义(Z=-1.591,P=0.112)。不同癫痫病程的患者抑郁评估等级差异无统计学意义(χ~2=1.943,P=0.584)。不同癫痫发作频率的患者间抑郁评估等级差异有统计学意义(χ~2=27.575,P<0.001),癫痫发作频率高的患者更容易出现抑郁和重度抑郁,相对神经心理状态正常的比例最低;反之,在癫痫发作频率低的患者中,出现抑郁和重度抑郁的比例低。结论癫痫患者出现抑郁的比例较正常人群高,临床工作中及时发现可能的抑郁和治疗抑郁,对患者的预后有着积极的影响。
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单位神经内科; 四川大学华西医院