摘要
围手术期睡眠障碍与生物钟基因密切相关。动物生物钟的循环是一个基因表达的负反馈环路,也是一个基因表达的振荡器,不同麻醉药物暴露会对生物钟基因产生不同的影响。麻醉药物不仅会改变分子生物钟成分表达,还可暂时抑制生物钟基因表达的转录,导致表达周期发生相移;此外,麻醉药物还可通过促进脑和肌肉ARNT样蛋白-1降解发挥作用。全身麻醉对昼夜节律时钟及节律的影响可初步解释全身麻醉对睡眠影响的机制,但麻醉诱导的生物钟分子变化导致行为变化的机制目前尚未明确,仍需未来一系列基础与临床研究探讨。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 中国医学科学院阜外医院