颅内动脉钙化与腔隙性脑梗死影像学特征联系及其影响因素分析

作者：李尧森; 戴慧^*

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(15): 120-122.

• 腔隙性脑梗死
• 颅内动脉钙化
• MRI影像学特征
• 影响因素

目的:探讨颅内动脉钙化与腔隙性脑梗死影像学特征联系及其影响因素。方法:回顾性选取2022年1月—12月期间苏州大学附属第一医院诊治的腔隙性脑梗死患者128例,所有患者均行头颅CT血管成像(CTA)及磁共振成像(MRI)检查,以钙化评分为分组依据,分为无钙化组(n=25)、轻中度钙化组(n=73)和重度钙化组(n=30),收集患者临床资料,分析钙化评分与不同MRI影像学特征的相关性,并且分析相关的颅内动脉钙化的危险因素,方法采用单因素及多因素Logistic回归分析。结果:重度钙化组及轻、中度钙化组合并高血压、合并糖尿病、腔隙性脑梗死数>6个比例高于无钙化组,年龄大于无钙化组,重度钙化组Hey水平高于其他两组(P<0.05);三组性别、合并冠心病、吸烟史、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)及尿酸(UA)资料比较差异无统计学意义(P> 0.05)。MRI脑白质高信号为3级患者颅内动脉钙化评分高于1～2级及0级患者(P<0.05);不同血管周围间隙患者颅内动脉钙化评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,颅内动脉钙化评分和MRI指标脑白质高信号正相关(r=0.697,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压、糖尿病、腔隙性脑梗死数、年龄及血清Hcy是发生颅内动脉钙化的危险因素。结论:随着患者腔隙性脑梗死数量增多颅内动脉钙化则更多更重,颅内动脉钙化程度与MRI指标脑白质高信号密切相关,且合并高血压、合并糖尿病、腔隙性脑梗死数、年龄及血清同型半胱氨酸(Hcy)是其发生的主要影响因素,因此需要加强对相关影响因素的检测与干预,这有利于增强对患者病情的控制,减少颅内动脉钙化的发生。

• 单位
  苏州大学附属第一医院