痰液中MPB64蛋白检测在肺结核诊断中的临床应用及其常见菌对检测影响的研究

作者：刘少娟; 孟繁荣; 刘志辉; 彭湘明; 赖艳榕; 秦娟

来源：国际医药卫生导报, 2012, (15): 2139-2142.

• 肺结核
• MPB64
• 常见菌
• 假阳性

目的探讨痰液MPB64蛋白检测在临床诊断肺结核的价值及常见菌对MPB64检测的影响。方法以11例涂片抗酸染色阳性且胸片出现肺部阴影的患者的痰标本为实验组,以11例涂片抗酸染色阴性且胸片无肺部阴影的患者的痰标本为对照组,分别进行免疫胶体金法检测MPB64蛋白、荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测结核杆菌DNA和涂片抗酸染色,对3种检测方法的检测结果进行比较、分析;对临床送检痰标本中分离的65株常见菌,用蛋白胨水增菌24 h,采用免疫胶体金法检测MPB64。结果实验组中,免疫胶体金法检测MPB64蛋白、荧光定量PCR检测结核杆菌DNA的敏感度分别为72.72%、45.45%,免疫胶体金法显著高于荧光定量PCR法,但其特异度(45.45%)和准确度(59.09%)则低于荧光定量PCR(100.00%、72.73%);MPB64蛋白检测与涂片染色、荧光定量PCR检测结果的符合率分别为50.00%、59.09%;25株金黄色葡萄球菌增菌液中MPB64检测试验阳性,阳性率100%,其余菌株增菌液阴性。结论痰液中MPB64蛋白检测快速、简便、敏感性高,但特异性低;金黄色葡萄球菌菌株的存在可能造成对痰液MPB64检测的假阳性。

• 单位
  广州市胸科医院; 呼吸疾病国家重点实验室; 广州市红十字会医院