基于TBSS的首发精神分裂症全脑白质扩散张量研究

作者：王兴瑞; 席一斌; 朱元强; 王柳仙; 李陈; 田萍; 王化宁; 印弘^*

来源：武汉大学学报(医学版), 2019, 40(03): 414-419.

DOI：10.14188/j.1671-8852.2019.0018

• 首发精神分裂症
• 扩散张量成像
• 基于纤维束示踪的空间统计分析

目的:研究首发精神分裂症(SCZ)患者全脑白质微观结构的改变。方法:对39例首发SCZ患者(患者组)及39名健康志愿者(对照组)行头颅扩散张量成像(DTI)扫描。采用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)方法比较两组间DTI参数差异,包括各向异性分数(FA)、轴向扩散系数(AD)、径向扩散系数(RD)及平均扩散率(MD)。通过无阈值簇群增强校正(TFCE)方法对统计结果进行多重校正比较。提取患者组有差异脑区的FA/AD/RD/MD值同阳性与阴性症状量表(PANSS)各评分做Pearson相关分析。结果:与正常对照组相比,首发SCZ患者存在多个脑区的FA值增大及AD、RD、MD值减小(P<0. 05,TFCE校正),主要包括右侧矢状层、丘脑后辐射,双侧大脑脚、右侧内外囊、胼胝体、右上纵束、右上放射冠等。穹窿MD值与一般精神病理学评分呈正相关(r=0. 36,P=0. 02);胼胝体干RD值与一般精神病理学评分、PANSS总分呈正相关(r=0. 34,P=0. 03;r=0. 56,P<0. 001);胼胝体压部RD值与PANSS总分呈正相关(r=0. 30,P=0. 04)。结论:首发SCZ患者可能存在更为广泛的脑白质髓鞘异常和(或)轴突损伤。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 第一附属医院放射科