东亚人群血压与心力衰竭的因果关联研究：两样本双向孟德尔随机化分析

作者：李玥颖; 黄涛^*

来源：现代预防医学, 2023, 50(10): 1743-1789.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202212037

• 血压
• 心力衰竭
• 孟德尔随机化
• 东亚

目的 利用两样本双向孟德尔随机化(MR)研究设计，探究东亚人群中三种血压指标与心力衰竭风险的关联。方法 从发表的全基因组关联研究(GWAS)中提取汇总数据进行分析，收缩压和舒张压的遗传工具变量来自韩国基因组与流行病学研究，脉压的遗传工具变量来自日本生物银行，心力衰竭的遗传工具变量来自一项包含五个日本队列的GWAS研究。采用单变量MR、双向MR和多变量MR方法分析三种血压指标与心力衰竭风险的关联。结果 逆方差加权法显示收缩压(每升高1 mm Hg,OR=1.52; 95%CI:1.25～1.84)、舒张压(1.62; 1.34～1.95)和脉压(1.85; 1.27～2.69)升高均可能增加患心力衰竭的风险，而心力衰竭对三种血压指标没有潜在的因果影响(P>0.05)。多变量分析显示脉压经调整收缩压(1.25; 0.77～2.05)或舒张压(1.46; 0.95～2.23)后与心力衰竭风险没有显著关联。结论 在东亚人群中血压对心力衰竭可能存在单向的因果关联，脉压对心力衰竭风险不存在独立于收缩压和舒张压的直接效应。

• 单位
  公共卫生学院; 北京大学