动脉硬化指数与血清Smad1水平与高血压肾损伤患者肾功能转归的相关性

作者：朱丹; 南娜佳; 陈槐槐

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(13): 1613-1616.

• Smad同源物1
• 动脉硬化指数
• 高血压肾损伤
• 转归

目的 探讨Smad同源物1(Smad1)、动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index, AASI)与高血压肾损伤患者肾功能转归的关系。方法 选取高血压患者400例。依据是否合并肾损伤，分为肾损伤组(242例)、单纯组(158例)。肾损伤组患者根据治疗后肾小球的滤过率(GFR)分为预后良好组(n=180,GFR>90)及预后不佳组(n=62,GFR≤90)。检测患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(SUA)及Smad1水平，计算肾小球滤过率(GFR)及AASI。多因素logistic回归分析高血压肾损伤患者肾功能转归的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析AASI、Smad1对高血压肾损伤患者预后不佳的预测价值。结果 与单纯组比较，预后良好组及预后不佳组患者血清Scr、BUN、SUA、Smad1水平、GFR及AASI升高(P<0.01),与预后良好组比较，预后不佳组患者血清Scr、BUN、SUA、Smad1水平、GFR及AASI升高(P<0.01)。Smad1与Scr、BUN、SUA、GFR均成正相关(P<0.01),AASI与Scr、BUN、SUA、GFR均成正相关(P<0.01)。Smad1、AASI及两项联合预测高血压肾损伤患者肾功能不良转归的曲线下面积(AUC)分别为0.67、0.74及0.85。血清Scr、BUN、SUA、Smad1水平、GFR及AASI升高是高血压肾损伤患者肾功能不良转归的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清Smad1水平、AASI与高血压肾损伤患者的肾功能转归有关，是高血压肾损伤患者肾功能不良转归的高危因素。

• 单位
  乐清市人民医院