黄疸新生儿血清神经元特异性烯醇化酶和脑干听觉诱发电位变化及其临床意义

作者：王冬菊; 肖昕; 肖小敏

来源：实用儿科临床杂志, 2009, 24(14): 1108-1111.

• 神经元特异性烯醇化酶
• 脑干听觉诱发电位
• 高胆红素血症
• 婴儿
• 新生 neuron specific enolase
• brainstem auditory evoked potential
• hyperbilirubinaemia
• infant
• newborn

目的探讨黄疸新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑干听觉诱发电位(BAEP)的关系,评价NSE在预测黄疸新生儿听力损害的临床意义。方法抽取119例新生儿外周血1mL检测其NSE、胆红素/清蛋白质量比值(B/A)及总胆红素(STB)水平,将STB≥171.0μmol/L患儿89例归为观察组(其中A组171.0～205.2μmol/L,B组>205.2～256.5μmol/L,C组>256.5～342.0μmol/L,D组>342.0μmol/L),STB<171.0μmol/L患儿30例为对照组;同期检测并追踪观察组新生儿BAEP,受试者工作特征曲线(ROCC)分析NSE、STB、B/A与BAEP相关性。结果观察组NSE水平(15.94±4.73)μg/L及异常率(61.8%)明显高于对照组[(8.75±2.71)μg/L,3.3%](Pa=0),随着STB上升,NSE水平逐渐升高(P=0);NSE、STB、B/A的ROCC曲线下面积(AUC)分别为0.844、0.511、0.589,具有显著性差异(Pa=0);以NSE=14.36μg/L作为预测听力损害标准的敏感性为86.0%,特异性为66.7%,明显高于血清STB、B/A(P=0)。结论血清NSE与BAEP异常改变相关性高,具有较好的预测听力损害的临床价值。

• 单位
  中山大学附属第六医院; 暨南大学附属第一医院