以血性透出液为首发症状的原发性血小板增多症一例

作者：周君; 何德宁; 杨侦; 潘妙霞

来源：中华肾脏病杂志, 2013, (05): 400.

• 原发性血小板增多症
• 首发症状
• 真性红细胞增多症

<正>患者,男,47岁,因"阵发性腹痛伴血性透出液5h"于2012年10月17日入院。患者阵发性腹部绞痛,左上腹及脐周为主,伴腹胀,晨起发现透出液为洗肉水样遂入院。发病前3d曾使用拉力架锻炼。2008年因"慢性肾炎,慢性肾脏病5期"开始腹膜透析。查体:皮肤黏膜无出血点,心肺无异常,腹透外口无红肿。全腹压痛,以左上腹及脐周为主,无反跳痛,未扪及腹部包块。肝脾肋缘下未触及。入院后查血常规:RBC 3.65×10~(12)/L,Hb 116g/L,PLT 616×10~9/L,WBC 11.73×10~9/L,N 78.9%;出凝血功能正常;透析液常规:镜检红细胞满视野,WBC 500×10~6/L,多核56%。诊断为腹膜透析相关性腹膜炎。入院后腹腔内

• 单位
  中南大学湘雅医学院; 海口市人民医院