基于倾向性评分匹配法评估高尿酸血症对甲状腺结节发病风险的影响

作者：杨爽; 渠鹏霞; 刘岳楠; 李静; 郭耀文; 李元宾^*; 王丽华

来源：中华地方病学杂志, 2023, 42(06).

• 甲状腺结节
• 倾向性评分匹配
• 高尿酸血症
• 发病风险

目的分析太原市体检人群甲状腺结节(TN)的患病情况, 探讨高尿酸血症(HUA)对TN发病风险的影响。方法采用前瞻性设计, 选取2020年10月至2021年10月在山西尚宁健康体检中心进行常规体检的42 966名人群作为研究对象。根据血清尿酸水平分为HUA组(n = 7 235)与非HUA组(n = 35 731), 利用倾向性评分匹配(PSM)法均衡组间的混杂因素, 结合logistic回归分析HUA对TN发病风险的影响。结果体检人群的TN总检出率为55.6%(23 907/42 966), 女性TN检出率[61.0%(15 011/24 618)]高于男性[48.5% (8 896/18 348)], 差异有统计学意义(χ2 = 664.55, P < 0.001)。PSM后共得到2 438对匹配资料, HUA组与非HUA组各混杂因素的分布均达到均衡(标准化差值的绝对值均< 0.10)。logistic回归分析显示, PSM前总人群及男性中, HUA均是TN发病的保护因素[比值比(OR) = 0.696、0.817, 95%置信区间(CI):0.661 ～ 0.732、0.768 ～ 0.868];而在女性中, HUA是TN发病的危险因素(OR = 1.370, 95%CI:1.192 ～ 1.574)。PSM后总人群及男性中, HUA对TN发病风险的影响均无统计学意义(均P > 0.05);而在女性中, HUA仍是TN发病的危险因素(OR = 1.373, 95%CI:1.014 ～ 1.858)。结论在太原市体检人群中, HUA是女性TN发病的独立危险因素。

• 单位
  山西医科大学; 太原市中心医院