DWI(b=0)在脑微出血筛查中的应用价值

作者：李春玲; 杨丰才

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(13): 81-86.

• 弥散加权成像
• 磁敏感加权成像
• 脑微出血
• 急性缺血性脑卒中

目的：探讨弥散加权成像(DWI)(b=0)和磁敏感加权成像(SWI)对脑微出血(CMBs)的诊断价值。方法：选取2022年7月—2023年4月济南市中西医结合医院收治的106例脑血管疾病患者，均行磁共振成像(MRI)扫描，包括DWI、SWI和常规T1WI、T2WI序列，并以SWI扫描结果为金标准，分析DWI(b=0)检查序列对CMBs检出率、病灶分布和不同直径大小检出率。结果：DWI(b=0)和SWI扫描检查CMBs检出率比较无显著差异(P> 0.05),DWI(b=0)和SWI扫描序列检出率高于T1WI、T2WI序列(P <0.05)。SWI序列表现为圆形、点状均匀的低信号影，在DWI(b=0)可见环形或类圆形低信号影。DWI(b=0)显示病灶主要分布在皮层/皮层下、基底节区和丘脑部位，与SWI检查序列比较无显著差异(P> 0.05)。DWI(b=0)和SWI扫描序列对不同直径大小CMBs检出率比较有显著差异(P <0.001),DWI不能检出直径<2 mm的病灶，可部分检出2～<3 mm直径的病灶，SWI对直径≥1 mm的病灶均有较高检出率。结论：DWI(b=0)与SWI序列比较CMBs检出率无显著差异，且高于T1WI、T2WI序列，显示CMBs多分布于皮层/皮层下、基底节区和丘脑部位，临床可考虑将DWI(b=0)作为CMBs的筛查手段。