摘要

目的分析比较不同类型高血糖危象患者的人口学特点和临床特征, 为防治高血糖危象提供临床依据。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月重庆市6家三级综合医院急诊就诊的高血糖危象患者资料, 根据不同类型分成糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)、高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar state, HHS)和DKA-HHS三组, 采用描述性方法分析各组人口学和临床特征。结果共收集到1 668例患者资料, 其中DKA组1 388例, HHS组113例, DKA-HHS组167例, 2型糖尿病占DKA的比例为90.1%。城镇居民医保、农民和退休人员在三组所占的比例较高, ≥60岁患者高血糖危象发生率在各年龄段中最高;6年间DKA和HHS的发生率变化较小, 而DKA-HHS组显著上升, DKA-HHS组发生休克、意识障碍、住院费用、死亡率均高于其余两组。结论不同类型高血糖危象人口学及临床特征有差异, 临床上对于≥60岁, DKA-HHS这一类高血糖危象患者应更加重视。重点加强对高危人群的糖尿病患者进行健康教育与指导, 以减少糖尿病高血糖危象的发生。