足根恶性黑色素瘤术后缺损带蒂皮瓣修复

作者：夏龙杰; 潘新伟

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(75): 37.

• 恶性黑色素瘤
• 足根
• 带蒂腓肠神经皮瓣
• 带蒂足底内侧肌皮瓣

目的探讨足根恶性黑色素瘤术后缺损带蒂皮瓣修复策略。方法收集2014年3月到2015年12月足底恶性黑色素瘤手术病例,共17例,其中9例应用带蒂腓肠神经营养血管皮瓣移植修复,皮瓣大小为7cm×6cm-10cm×8cm,8例应用足底内侧皮瓣修复,皮瓣为5cm×4cm-7×6cm。观察其术后恢复及预后情况。结果 17例患者中,其中2例患者带蒂足底内侧皮瓣移植修复发生皮瓣局部坏死,经及时换药后愈合,其余皮瓣移植均成活,创面均Ⅰ期愈合。其中带蒂足底内侧皮瓣移植修复感觉恢复如常,3例患者带蒂腓肠神经营养血管皮瓣移植修复出现感觉麻木;2例有腹股沟淋巴结转移者,1例死亡,另1例患者出现肺转移并带瘤生存,无局部复发病例。结论足根恶性黑色素瘤行手术切除后可获得较好局部控制率;应用临近皮瓣可修复创面,但腓肠神经营养血管皮瓣移植修复创面的感觉恢复较差,足底内侧肌皮瓣移植修复易出现局部缺血坏死。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院