摘要

目的 观察慢性肺源性心脏病(CPHD)患者急性加重期和缓解期及慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血浆D-二聚体(DD)等指标,评估其在CPHD诊疗中的价值。方法 选取2019年3月至2022年4月在南京鼓楼医院集团宿迁医院呼吸科收治的53例CPHD急性加重期患者及AECOPD患者78例,均测定凝血功能、血常规、血浆D-二聚体。CPHD急性加重期患者53例均为采用综合方法进行治疗后症状短期明显缓解者,且缓解后均复测上述指标者,将所测数据分为CPHD治疗后缓解期组,并做正常对照组。结果 CPHD急性加重期患者FIB、DD水平均明显高于CPHD治疗后缓解期组、AECOPD组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05);部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、国标值(INR)水平明显低于CPHD治疗后缓解期组、AECOPD组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05);CPHD治疗后缓解期组、AECOPD组FIB、DD、TT均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。CPHD急性加重期患者PLT显著低于正常对照组(P <0.05);而平均血小板体积(MPV)则显著高于正常对照组(P <0.05)。随着病情好转,达到CPHD缓解期时,PLT增高,MPV下降,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。AECOPD组的FIB、DD、RBC、HB高于正常对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。AECOPD组PLT、MPV与正常对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但均比正常对照组高。结论 FIB、PLT及DD在CPHD患者的诊断、治疗及预后判断中均具有重要价值。

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