帕金森病合并直立性头晕病因及临床特点分析

作者：唐玮婷; 余雅纯; 范文捷; 顾慧; 游咏^*

来源：中国实用内科杂志, 2021, 41(10): 882-894.

DOI：10.19538/j.nk2021100113

• 帕金森病
• 直立性头晕
• 卧立位试验
• 经颅多普勒

目的探讨帕金森病(PD)合并直立性头晕患者的病因及其临床特点。方法收集2018年9月至2019年2月在海南医学院第二附属医院神经内科就诊的PD患者一般人口学信息及临床资料、帕金森综合评分量表(UPDRS)Ⅲ、Hoehn-Yahr(H&Y)分期量表及帕金森病自主神经功能障碍(SCOPA-AUT)量表。完善卧立位经颅多普勒(TCD)检测,根据卧立位试验心率、血压、脑血流速度的变化将患者进行病因分类。结果共收集87例PD患者,其中男性65例(74.7%)、女性22例(25.3%),年龄:(63.02±8.16)岁,病程:(5.41±4.0)年,起病年龄:(58.31±8.74)岁。其中30例(34.5%)人有直立性头晕,与PD不伴直立性头晕(PD-OD)患者相比,合并直立性头晕(PD+OD)患者年龄更大,UPDRS-Ⅲ评分更高,H&Y分级更高。依据卧立位TCD结果,PD+OD患者中主要包括直立性低血压伴直立性脑低灌注(OH-U)11例(36.7%)及直立性脑低灌注7例(23.3%),人数均高于PD-OD组(P=0.00)。结论 PD合并有直立性头晕与神经循环异常有关,且可能与疾病进展相关。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 海南医学院第二附属医院; 神经内科; 南华大学附属第一医院