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摘要
目的 分析1例双子宫畸形妊娠合并脓毒症休克患者的临床资料并进行文献复习，探讨妊娠期脓毒症患者的识别及管理方案。方法 对2022年8月7日中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院收治的1例妊娠26+6周合并脓毒症患者的病例资料进行回顾性分析，并复习国内外相关文献，探讨妊娠合并脓毒症的早期识别及治疗方案。结果 患者于2022年8月7日19时由外院转入，入院后立即予美罗培南抗感染、液体复苏后行剖宫取胎术和左侧子宫次全切除术，术中出血约800ml，术中输注去白红细胞10单位，新鲜冰冻血浆550ml。术后继续予抗感染等对症支持治疗，10d后患者康复出院。结论 妊娠期脓毒症早期症状不典型，患者往往出现严重临床症状后才就诊，结合产科改良快速序贯器官衰竭评分早期识别后，应立即实施复苏。若确定为胎死宫内，积极终止妊娠、去除感染源有利于使母体尽快脱离危险状态。
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