摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺动脉硬化度(PAS)与其右心室功能之间的相关性。方法 选取就诊的42例COPD患者,同时选取32例健康志愿者作为对照组。测量右心室收缩、舒张和整体功能的常规超声心动图参数、肺动脉最大流速(Pv0)、肺血流加速时间(PAT)、肺血流最大频移(MFS)及PAS。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析,分析COPD组PAS与右心室功能参数之间的相关性,并确定PAS与显著相关的参数之间的独立关系。结果 COPD组Pv0、MFS及PAS均显著高于对照组,而PAT显著低于对照组(P<0.05)。COPD组平均肺动脉压力(mPAP)、等容舒张时间(IRT)、E/E’及右心室心肌性能指数(RIMP)均显著高于对照组(P<0.05),而COPD组FAC、TAPSE、E’、A’均显著低于对照组(P<0.05)。COPD组PAS与mPAP、E/E′、RIMP呈显著正相关(r=0.821、0.491、0.430,P<0.05);与E’、E’/A’呈显著负相关(r=-0.494、-0.347,P<0.05);且mPAP和E’是PAS的独立预测因素(β=0.728,P=0.000;β=-0.329,P=0.031)。结论 COPD患者的PAS升高,与右心室功能参数呈显著相关关系,并且mPAP、E’是PAS的独立预测因素。