PDF与PE和DPMAS治疗急性肝衰竭的临床疗效对比研究

作者：邱焕昀; 夏娟^*; 刘立平; 赵冰茹; 杨建波

来源：中外医疗, 2019, 38(18): 76-78.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.18.076

• 急性肝衰竭
• 血浆透析滤过
• 血浆置换
• 双重血浆分子吸附系统

目的比较血浆透析滤过与血浆置换和双重血浆分子吸附系统治疗急性肝衰竭的临床疗效。方法方便选择2017年8月—2018年10月期间该院重症医学科收治的90例急性肝衰竭患者,随机分为血浆透析滤过治疗(PE)组、血浆置换治疗(PDF)组和双重血浆分子吸附系统治疗(DPMAS)组,每组30例。比较3组患者治疗开始时、治疗结束24h患者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)、超敏C反应蛋白(CRP)。结果经过治疗,3组患者TBIL、DBIL和ALT以及CRP水平呈显著降低趋势,PTA呈显著升高趋势(P<0.05);PDF组患者治疗结束24 h时TBIL、DBIL、ALT和CRP水平分别为(55.36±7.26)μmol/L、(45.36±6.25)μmol/L、(284.57±98.52)U/L和(45.24±21.52)mg/L,均显著低于PE组和DPMAS组,而PTA水平为(65.26±5.23)%,显著高于其他两组(P<0.05);而PE组和DPMAS组患者不同时间的TBIL、DBIL、ALT、PTA和CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PE和DPMAS方案相比,PDF方案能更有效改善急性肝衰竭患者肝功能、炎症水平以及凝血功能,因此治疗急性肝衰竭时可优先考虑PDF方案。

• 单位
  牡丹江医学院附属红旗医院