摘要

目的 评价老年人急性期快速恢复病房(ACE unit)照护模式对衰弱患者干预的效果。方法 选取2019年1月至2021年6月在郑州大学附属郑州中心医院老年医学部住院的146例急性期衰弱患者为研究对象,完善老年综合评估(CGA),将患者分为ACE组(70例)和对照组(76例),分别入住老年科ACE病房和内科病房,ACE组给予多学科团队协作的照护模式,对照组给予常规医疗护理模式。比较2组患者入院与出院时CGA结果、平均住院时间、出院3个月内再入院率。结果 入院时CGA:2组除年龄外,其余CGA评估结果差异均无统计学意义(P>0.05);出院时CGA:ACE组患者抑郁状态、营养不良、睡眠障碍、便秘及多重用药比例较入院时下降,握力、日常生活能力、步速及5次椅子坐立时间均较入院时改善,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者营养不良、睡眠障碍及便秘比例较入院时下降,差异有统计学意义(P<0.05),而握力及躯体功能较入院时差异无统计学意义(P>0.05);出院时ACE组患者抑郁状态、睡眠障碍、握力、日常生活能力及躯体功能下降的比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACE组与对照组的平均住院时间分别为(14.5±4.6)、(16.4±1.8)d,差异有统计学意义(t=3.195,P<0.05)。ACE组与对照组出院3个月内再入院率分别为:14.3%、28.9%,差异有统计学意义(χ2=4.577,P<0.05)。结论 ACE病房照护模式显著改善老年衰弱患者的日常生活能力及躯体功能,缩短了平均住院日,并且减少了患者出院3个月内的再入院率,是适合衰弱患者的管理模式。