火针治疗轻中度膝骨关节炎及对相关血清炎性细胞因子的影响

作者：付渊博; 陈俊伟; 李彬; 袁芳; 孙敬青^*

来源：中国针灸, 2021, 41(05): 493-497.

DOI：10.13703/j.0255-2930.20200708-k0003

• 膝骨关节炎
• 火针
• 炎性细胞因子
• 西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOAMC)量表评分

目的:比较火针与毫针治疗轻中度膝骨关节炎(KOA)的临床疗效,观察其对相关血清炎性细胞因子的影响。方法:将60例轻中度KOA患者随机分为观察组(30例,脱落4例)和对照组(30例,脱落4例)。两组均予基础健康管理,取穴均为梁丘、血海、内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阿是穴,观察组予火针治疗,对照组予毫针针刺治疗,均隔日治疗1次,每周3次,连续治疗2周。分别于治疗前,治疗第1、2周及随访第2、6周时观察两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分,采用ELISA法检测两组患者治疗前、治疗第2周血清白细胞介素1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)含量,并于治疗第1、2周和随访第2、6周时评定临床疗效。结果:治疗、随访各时间点两组患者疼痛、僵硬、日常活动难度评分及WOMAC总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗第1周观察组患者僵硬评分低于对照组(P<0.05),治疗第2周及随访第2、6周,观察组患者WOMAC量表各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗第2周,观察组患者血清MMP-3、IL-1α含量及对照组IL-1α含量均高于治疗前(P<0.05)。治疗第1周及随访第2、6周时,观察组总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:火针可以改善轻中度KOA患者的疼痛、僵硬、关节活动障碍症状,升高血清MMP-3、IL-1α含量,其近远期临床疗效均优于毫针针刺。

• 单位
  北京中医医院; 北京中医药大学; 首都医科大学