摘要

目的 探讨高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在疑似复杂性肛瘘术前诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析临床初诊疑似为复杂性肛瘘的92例患者临床资料,患者均行HR-MRI与直肠腔内超声(EAUS)检查,将两种检查结果对比,并以最终手术探查结果为“金标准”,分析HR-MRI在疑似复杂性肛瘘术前诊断中的临床应用价值。结果 92例疑似复杂性肛瘘患者最终经手术确诊84例,HR-MRI检出82例,与手术相符82例;EAUS检出75例,与手术相符73例;HR-MRI诊断复杂性肛瘘的敏感度为97.62%、特异性为100.00%、准确率为97.83%;EAUS诊断复杂性肛瘘的敏感度为86.90%、特异性为75.00%、准确率为85.87%;HR-MRI对瘘管、支管及内口的确诊率与手术探测结果比较,无显著差异(P>0.05);但高于EAUS对瘘管、支管及内口的确诊率(P<0.05)。结论 HR-MRI可提高疑似复杂性肛瘘术前诊断率,可准确地显示病变组织处肛瘘的行走、数目及内口位置等结构信息,对EAUS检查无法确定的疑似复杂性肛瘘患者,选择HR-MRI检查可优化手术治疗效果。