摘要
目的:探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block, TPVB)在肺肿瘤消融手术中的有效性和安全性。方法:选取南通大学附属医院择期行肺肿瘤消融手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者接受超声引导下TPVB麻醉;对照组患者接受静脉麻醉。两组患者根据术中疼痛情况追加地佐辛作补救镇痛,术中发生心率过缓或低血压则使用阿托品或麻黄碱。记录两组患者围术期生命体征的变化、术中补救镇痛和血管活性药物的使用情况及相关不良反应的发生情况。结果:对照组患者术中心率、呼吸和平均动脉压的下降程度均显著大于观察组(均P<0.05),观察组患者术中生命体征与术前差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中使用的补救镇痛和血管活性药物、不良反应的发生率均明显少于对照组(均P<0.05)。结论:超声引导下TPVB能充分满足肺肿瘤消融手术的镇痛需求,较静脉麻醉安全性更高,且较少引起不良反应。
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单位南通大学; 南通大学附属医院