摘要

目的了解2017—2019年盘锦市儿童碘营养及甲状腺异常情况,为儿童科学补碘提供理论依据。方法在盘锦市4个县区的小学中随机抽取2 400名儿童,采用直接滴定法检测盐碘,运用砷铈催化分光光度法检测尿碘和B超检查甲状腺情况。运用SPSS 19.0软件分析儿童家庭食用盐碘含量、尿碘水平及甲状腺异常情况。结果 2 400名儿童家庭中食用盐盐碘中位数为22.78 mg/kg。合格碘盐覆盖率为82.42%,合格碘盐覆盖率逐年降低(Z=36.489,P<0.001);城市地区合格碘盐覆盖率(88.74%)明显高于农村地区(74.53%),差异有统计学意义(χ2=82.566,P<0.001);2 400名儿童的一次性随机尿,尿碘中位数为142.91μg/L,2017—2019年,尿碘中位数分别为169.91、138.24和109.48μg/L,差异有统计学意义(H=131.015,P<0.001);男性尿碘水平(179.98μg/L)明显高于女性(141.29μg/L),差异有统计学意义(Z=95.489,P<0.001);城市儿童尿碘水平(173.90μg/L)高于农村儿童尿碘水平(156.34μg/L),差异有统计学意义(Z=2.310,P=0.021);2 400名儿童中共检测出56名甲状腺肿大患者,占2.33%。结论盘锦市4个地区8~10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率达到持续消除碘缺乏病的标准。但是2017年盐业改革后,碘盐覆盖率和碘盐合格率未达到持续消除碘缺乏病的标准,并且随着年份的增加,合格碘盐覆盖率逐年降低;盘锦市应坚持食盐补碘,实现可持续消除碘缺乏病的目的。