合并使用P糖蛋白抑制剂致利奈唑胺血药浓度超标的病例对照研究

作者：徐强; 桑妍蕾; 马葵芬^*; 赵青威; 楼燕; 杨希

来源：中国现代应用药学, 2023, 40(03): 373-377.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2023.03.013

• 浓度超标
• 血小板减少
• 相关性
• P-gp抑制剂
• 危险因素

目的 探索包括合并使用P糖蛋白(P glycoprotein,P-gp)抑制剂在内的各项因素对利奈唑胺血药浓度超标的影响，以降低因利奈唑胺高浓度导致的不良反应。方法 回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2018年1月—2019年12月使用利奈唑胺治疗并进行浓度检测的患者，研究利奈唑胺浓度超标与血小板减少不良反应的相关性，并对利奈唑胺浓度超标进行危险因素分析。结果 共纳入102例患者，发生血小板减少35例，该不良反应的发生与利奈唑胺的最高谷浓度成正相关(Kendall’s tau-b=0.418,P<0.001)。二元Logistic回归分析发现，肌酐清除率、使用剂数及联合P-gp抑制剂是利奈唑胺浓度超标(>8 mg·L-1)的独立危险因素，联合P-gp抑制剂的OR值高达4.132(95%CI 1.250～13.657,P=0.020)。联合P-gp抑制剂与血小板减少的相关性尚无统计学意义。结论 利奈唑胺浓度超标与血小板减少有关，联合P-gp抑制剂是利奈唑胺浓度超标的重要危险因素，应关注利奈唑胺治疗时的合并用药，降低不良反应。

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属第一医院