螺旋CT和PET-CT扫描诊断肺癌及淋巴结转移的临床价值

作者：王家富; 林琳; 林耀云; 王杨; 王洋洋; 李勇

来源：河北医学, 2021, 27(02): 283-287.

• 螺旋CT
• PET-CT
• 肺癌
• 淋巴结转移
• 诊断效能

目的:探讨螺旋CT、PET-CT扫描诊断肺癌及淋巴结转移的临床价值。方法:选取2018年1月至2019年8月我院收治的确诊为肺癌且疑似淋巴结转移患者96例,于就诊2周内,均行螺旋CT及PET-CT诊断,并基于最后手术病理结果,比较2种诊断方式诊断肺癌及淋巴结转移的效能。结果:手术病理学结果显示,96例可疑性肺癌淋巴结转移患者中,22例无淋巴结转移,74例发生淋巴结转移,其中,32例出现局部复发病灶;共检出转移淋巴结102枚,其中,直径≤0.5cm转移淋巴结有6枚,0.5～1.0cm转移淋巴结有75枚,直径≥1.0cm转移淋巴结有21枚。螺旋CT、PET-CT诊断肺癌淋巴结各自准确度、灵敏度、特异度、阳性预测率、阴性预测率分别为75.0%、74.3%、77.3%、91.7%、47.2%; 94.8%、97.4%、86.4%、96.0%、90.5%。在转移淋巴结检出方面,PET-CT总检出率明显高于螺旋CT(P <0.05)。其中,在≤0.5cm、0.5～1.0cm转移淋巴结转移上,PET-CT检出率明显高于螺旋CT,差异具有统计学意义(P<0.05);在≥1.0cm转移淋巴结上,两者无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:相较于螺旋CT诊断方式,PET-CT诊断肺癌及淋巴结转移诊断效能更为显著,具有临床应用价值,但费用较高,广谱性较弱,因此,可在螺旋CT难以确定时,作为进一步诊断手段,提高诊断准确度。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第一医院