摘要
目的 探讨共培养状态下金黄色葡萄球菌对铜绿假单胞菌多重耐药性的影响。方法 选择2021年9月至2022年9月该院收集的153例标本,使用血平板进行细菌的分离。将分离细菌以1∶1的比例共培养后,测试其对10种抗菌药物混合物(阿米卡星、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、氨曲南、米诺环素、环丙沙星、左氧氟沙星、甲氧苄啶)的耐药性。以1∶0、1∶0.1、1∶0.2、1∶0.5、1∶1、1∶2、1∶5、1∶10这8种比例共培养,培养方式为产生生物膜的静置培养或摇菌培养,随后使用10种抗菌药物进行耐药性的测试,并检测铜绿假单胞菌关键耐药基因FosA、AmpCβ-内酰胺酶(AmpC)和APH(3′)-Ⅱb的表达水平。结果 153例标本共分离出细菌中比例超过10%的有6种,如:表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌共培养可以显著提升对抗菌药物混合物的耐药性(P<0.05)。产生生物膜的静置培养或摇菌培养时,1∶1共培养比例均能提升细菌对这10种抗菌药物的耐药性。金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌共培养后,无论是产生生物膜的静置培养还是摇菌培养,这10种抗菌药物单独处理后均能限制提升FosA、AmpC和APH(3′)-Ⅱb的表达水平(P<0.05)。结论 金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌共培养后,铜绿假单胞菌耐药基因FosA、AmpC和APH(3′)-Ⅱb的表达水平上升,显著增强其多重耐药性。
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单位东南大学附属中大医院