摘要
目的探讨肺癌患者术后血液高凝状态与外周血循环肿瘤细胞(CTC)的关系。方法回顾性选取2015年2月至2017年5月松山湖中心医院胸外科收治的120例肺癌患者为研究对象,根据外周血CTC的检测结果分为CTC阳性组(42例)和CTC阴性组(78例)。检测比较患者外周血中D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)等凝血指标的水平,再按照预后分为死亡组和存活组,分析术后预后的影响因素。结果 CTC阳性组术后发生肿瘤转移、淋巴结转移以及TMN分期为Ⅲ期的比例高于CTC阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。CTC阳性组的D-D、FIB以及PLT水平高于CTC阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结束时有5例患者脱落,按照患者预后分为死亡组(35例)和存活组(80例),两组的TMN分期及CTC情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,TMN分期及CTC是患者死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论 CTC阳性肺癌患者在术后容易发生血液高凝状态,伴随着肿瘤的术后转移,其对患者的术后预后具有一定的参考价值。