摘要

目的探讨微柱凝胶法(MGT)检测1 154例ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价的临床意义。方法采用MGT法对1 154例ABO母婴血型不合孕妇进行产前血清抗-A(B)IgG效价测定,分析血清抗-A(B)IgG效价与新生儿溶血病(HDN)发生的相关性。结果 1 154例孕妇在孕20周首次血清抗-A(B)IgG效价测定≥1∶64者占72.36%(835/1 154),其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A(B)IgG效价的阳性率分别为72.48%(366/505)、66.45%(313/471)和80.90%(144/178),各组阳性率差异有统计学意义(χ2=13.765,P<0.01)。在产前第30周左右对1 154孕妇中的340例进行抗-A(B)IgG效价的二次随机测定,发现50.50%(51/101)孕妇抗体效价从阴性转为阳性,51.80%(129/249)孕妇(效价≥1∶64)抗体效价继续上升,其中O-A型、O-B型和O-AB型夫妇抗-A(B)IgG效价上升率分别为53.74%(79/147)、50.00%(77/154)和56.41%(23/39),各组间差异无统计学意义(χ2=1.130,P>0.05);25例发生HDN的患儿母亲产前抗-A(B)IgG效价测定均≥1∶256,其中有12例血型抗体效价持续升高达4倍以上,1例效价<1∶64。结论 ABO母婴血型不合孕妇血清抗-A(B)IgG效价水平与HDN的发生显著相关,利用MGT检测孕妇血清抗-A(B)IgG效价有助于HDN的早期诊断和干预。