摘要

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆受体相互作用蛋白激酶-3(RIP3)水平变化与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:选择2019年1月至2019年12月,在铜川市妇幼保健医院接受冠状动脉造影(CAG)检查的205例患者纳入研究,包括CHD组145例和CAG阴性对照组60例。采用ELISA法检测血浆RIP3水平,比较CHD组和对照组血浆RIP3水平,观察血浆RIP3水平与老年CHD患者冠状动脉病变严重程度的关系。结果:CHD组和对照组血浆RIP3水平分别为418.20(332.04,511.62) ng/L和317.19(262.67,343.82) ng/L,CHD组显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=6.655,P<0.001)。CHD组患者按发作类型分层,急性心肌梗死(AMI)患者血浆RIP3水平显著高于稳定型心绞痛(SAP)和不稳定性心绞痛(UAP)患者;按病变血管数目分层,多支病变患者血浆RIP3水平显著高于单支病变患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson直线相关分析结果示:血浆RIP3水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.586,P<0.001)。校正年龄、性别等参数,多元线性回归分析结果示:血浆RIP3水平是老年CHD患者Gensini评分的影响因素(Beta=0.496;P<0.001)。ROC曲线分析结果示血浆RIP3预测CHD及冠状动脉重度病变(Gensini评分>40分)的曲线下面积分别为0.796(0.736,0.855)和0.844(0.780,0.909)。结论:CHD患者血浆RIP3水平与其冠状动脉病变程度呈正相关关系。