小剂量阿米替林在冠状动脉介入术后不典型胸痛患者中的治疗价值

作者：黎东; 龚倩; 赵亮; 戴闽; 罗彩东

来源：重庆医学, 2018, 47(27): 3542-3545.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2018.27.017

• 经皮冠状动脉介入术
• 胸痛
• 阿米替林

目的探讨小剂量阿米替林在冠状动脉介入术(PCI)术后反复发作不典型胸痛的患者中的治疗价值。方法将126例PCI术后不典型胸痛反复发作的患者分为试验组(65例)及对照组(62例),两组分别加用小剂量阿米替林和强化冠心病药物治疗并随访12周,观察两组患者症状改善情况,比较随访期间的就医次数及两组患者治疗前后的汉密顿焦虑量表(HAMA-14)及汉密顿抑郁量表(HAMD-17)评分变化,观察小剂量阿米替林长期使用的安全性。结果试验组患者在随访第4周末、第8周末及第12周末治疗有效率分别为38.5%、73.8%和80.0%;对照组分别为24.6%(P>0.05)、45.9%(P<0.05)和59.0%(P<0.05)。试验组及对照组总就诊次数分别为2(1,2)和2(2,3)(P<0.05)。治疗12周末,试验组HAMA-14及HAMD-17评分较入组时显著降低(P<0.05),对患者白细胞、血小板、肝功能、肾功能、低密度脂蛋白胆固醇、脑钠肽前体及血糖指标均未见不良影响。结论小剂量阿米替林安全、有效,可显著改善PCI术后不典型胸痛患者的临床症状,减少患者就医次数。

• 单位
  绵阳市中心医院